Стационарное лечение осуществляется согласно определенным правилам. Экстренные ситуации не требуют заполнения направления — счёт идёт на минуты и даже секунды, и тут не до бумажной волокиты. А вот плановое лечение возможно только после того, как пациент предоставит направление на госпитализацию. Для его оформления необходимы результаты некоторых анализов. Об этом мы и поговорим в статье.
Для начала разберемся, когда необходимо направление на госпитализацию 057/у-04:
Инфекционное заболевание, требующее изоляции пациента.
Угрожающее жизни состояние, когда необходимо круглосуточное наблюдение медицинского персонала.
Невозможность проведение лечебных и диагностических мероприятий в амбулаторных условиях.
На бланке должны быть указаны:
фамилия, имя пациента, его возраст, адрес;
причина направления в больницу (обследование, лечение, реабилитация);
диагноз;
дата, на которую пациент записан.
К направлению прилагается выписка из амбулаторной карты и копии документов. Если у вас электронная форма направления на госпитализацию, то необходимо сделать копию документа.
Необходимый минимум обследования для поступления в стационар:
общий анализ крови и мочи;
исследование на RW и ВИЧ;
биохимия крови;
ЭКГ;
флюорография;
осмотр гинеколога с результатами анализов.
Некоторые отделения при направлении на лечение требуют результатов дополнительного обследования: УЗИ, рентгенографии и других.
Кроме результатов анализов маленького пациента, детские стационары требуют результаты обследования сопровождающего лица. Дополнительно ребёнку нужно сдать бактериологические анализы и предоставить копию сертификата профилактических прививок по форме 063/у.
Медицинский документ заполняется врачом, который определяет показания для госпитализации. Направление по форме 057/у-04 он оформит на специальном бланке. Необходима личная подпись и печать врача, подпись руководителя лечебного учреждения и печать организации.
Вы также можете купить направление на госпитализацию в частной клинике. Там оформление документа и выдача его производится по тому же алгоритму — только при наличии показаний для стационарного лечения и обследования.
Необходимость в плановом лечении может возникнуть после проведения ряда диагностических мероприятий, осуществленных в условиях поликлиники. Очередь на плановое лечение в условиях стационара определяет максимальное время ожидания. Эта информация прописывается в специальном больничном журнале очередности пациентов. Там указываются паспортные данные поступающего на лечение человека, его диагноз, срок предполагаемого пребывания в стационаре.
При выдаче направления в нем указывается рекомендуемый срок госпитализации. Если руководство больницы не может обеспечить госпитализацию пациента в назначенный срок, то оно обязано известить его об этом минимум за три дня до даты. Также необходимо в двухстороннем порядке согласовать новую дату поступления на стационарное лечение. С момента постановки на очередь наибольший срок ожидания не может превышать два месяца.
Если пациент не прошел все необходимые диагностические мероприятия, то ему могут отказать в прохождении лечения в условиях стационара. Также отказ может последовать в таких случаях:
Если пациент не согласен с отказом в больничном лечении, то он может обратиться с соответствующим заявлением в ФСМС. Виды медицинской помощи, которую получает пациент в ходе пребывания в стационаре, определяются спецификой конкретного учреждения.
В день госпитализации пациенту необходимо взять с собой удостоверение личности, результате проведенных диагностических мероприятий, талон на госпитализацию, направление на госпитализацию. Если у пациента возникли препятствия, и он не сможет вовремя прибыть в лечебное учреждение, то необходимо уведомить об этом факте лечащего врача, иначе заявку могут аннулировать. При обращении к нам вы получите направление на лечение в стационар в сжатые сроки.
Учетная форма № 057/у-04 или направление на госпитализацию содержит полную информацию о диагнозе пациента и обоснования для необходимости проведения стационарного лечения. Также указывается информация о том, необходимо ли обеспечить пациента транспортом в связи с преклонным возрастом, болезнями опорно-двигательного аппарата, энцефалопатией и т.д. Именно этот документ является главным при поступлении на лечение в стационар. Бумага заверяется личной печатью врача и его подписью
Порядок направления на госпитализацию планового типа:
Кроме форма № 057/у-04 при себе больной должен иметь удостоверяющий личность документ, выписку из амбулаторной карты с данными обследований, полис мед страховки. В список важных обследований обязательного типа входит анализ крови и мочи, ЭКГ, флюорография органов грудной клетки. Если пациент поступает в кардиологическое отделение, тогда ему также необходимо сделать УЗИ почек, посетить окулиста и невропатолога.
При заболеваниях желудка необходимо сделать УЗИ и ФГС, при заболеваниях дыхательной системы – спирографию и посетить ЛОРа. Если пациент страдает от заболеваний костно-мышечной системы, тогда ему необходимо пройти рентгенографию суставов, посетить ревматолога. Контроль за обоснованностью направления пациента на госпитализацию осуществляет заместитель главного врача по поликлинической работе и медицинской части.
Стоит помнить, что врачи больницы могут и отказать в госпитализации, если они посчитают предоставленные обоснования для этого не слишком вескими или по ряду других причин.Также отказ может последовать, если документация составлена неправильно. Поэтому так важно грамотно оформить направление на госпитализацию. Обращайтесь с этой задачей к нам и получайте официальный и правильно составленный документ в короткие сроки.
В этом случае оформлять направление на госпитализацию не нужно, так как у пациента на это просто не будет времени и сил. Часто человеку становится плохо прямо на улице, и его доставляют в больницу посторонние люди. Или пациент сам чувствует, что ему плохо, и обращается напрямую в стационарное мед заведение по собственной инициативе. Иногда такую бумагу могут выписать работники скорой помощи, которых вызвали на дом к пациенту. Они проверяют жизненные показатели больного и принимают решение о дальнейших действиях, среди которых может быть и транспортировка пациента в больницу для прохождения лечения.
Кроме экстренных случаев, когда от оперативности попадания человека в стационар зависит его жизнь, существует также ряд общих показателей для направления пациента в больницу. К ним относятся неясные случаи, которые требуют более углубленного изучения разноплановыми специалистами. Например, больной был на амбулаторном лечении, но оно не принесло эффекта, и у него наблюдается субфебрилитет неясной этиологии. Установить причину такого состояния в условиях поликлиники невозможно, и лечащий врач принимает решение оформить направление на госпитализацию.
Также к общим причинам относятся показания к плановому лечению в ЛПУ в сочетании с невозможностью обеспечить необходимое лечение и обследования в условиях амбулатории. Иногда больному необходимо провести несколько видов экспертиз и стационарных обследований. Это могут быть обследования по направлению из военкомата, ВТЭ, антенатальный скрининг беременных лечебно-профилактического типа и многое другое.
После оформления направления на госпитализацию пациент поступает в ЛПУ и может рассчитывать на очный осмотр лечащего врача, оформление всей необходимой медицинской документации, предварительное обследование, которое может включать сдачу анализов, УЗИ, рентген.
Также в условиях стационара пациенту обеспечивают:
Также медучреждение должно обеспечить пациенту сопровождение если его переводят в другую клинику.
Если пациент попал в стационар в плановом порядке, то провести все необходимые амбулаторные обследования необходимо в течение трех последующих дней.
ДЕЖУРНЫЙ ТЕРАПЕВТ 24/7
Свяжитесь с нами
удобным для Вас способом
Позвоните сейчас
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
Политика в отношении обработки персональных данных Согласие на обработку персональных данных
Подать заявку на оформление
Адрес: 119180, г.Москва, Бродников переулок 10к1. м. Полянка.
Ежедневно 24/7
Позвоните сейчас
Политика конфиденциальности
Пользовательское соглашение
© Медицинский Центр МедПрофи24